Статья

Жжение в глазах

Жжение в глазах представляет собой неприятное ощущение дискомфорта или раздражения в области зрения. Чаще всего этот симптом связан с заболеваниями глаз, однако иногда его появление может быть вызвано нарушениями в работе внутренних органов или эндокринной системы.

Цены на услуги в MRIYA LIFE

Диагностика жжения в глазах

Для того чтобы определить причину жжения в глазах, офтальмолог выясняет, когда впервые возник симптом, при каких обстоятельствах усиливается дискомфорт, какие меры принимал пациент для облегчения состояния, а также наличие аллергических реакций в анамнезе. Во время осмотра оценивается внешний вид глаза, состояние кожи вокруг него, век и конъюнктивы.

Если есть подозрение на инфекционное поражение, берется мазок с последующим микробиологическим исследованием для выявления возбудителя.

Анализы и методы обследования

Для уточнения диагноза применяются как лабораторные, так и инструментальные методы:

Авторефрактометрия — определение преломляющей способности глаза.
Оптическая когерентная томография (ОКТ) — сканирование переднего сегмента глаза, сетчатки и зрительного нерва; при необходимости исследование сосудов (ОКТ-ангиография).
Офтальмоскопия — осмотр глазного дна.
Тонометрия — измерение внутриглазного давления.
КТ и МРТ головного мозга — оценка структуры мозга и выявление возможных патологий.
Аллергопробы — выявление чувствительности к потенциальным аллергенам.
УЗИ глаза — исследование внутренних структур органа зрения.

Дополнительно применяются специализированные методы обследования:

Визометрия — проверка остроты зрения с использованием таблицы с символами.
Биомикроскопия — осмотр глазных структур с помощью щелевой лампы; проводится как без окрашивания, так и с использованием флюоресцеина, бенгальского розового или лиссаминового зеленого для оценки состояния роговицы и конъюнктивы.
Скиаскопия — исследование рефракции глаза по теням, образующимся при освещении.
Тест Ширмера — определение слезопродукции с помощью фильтровальной бумаги для диагностики кератоконъюнктивита.
Биопсия тканей глаза — при необходимости гистологического анализа.

Такой комплексный подход позволяет точно определить причины жжения в глазах и выбрать оптимальное лечение.

К какому врачу обратиться при жжении в глазах

Выбор специалиста зависит от предполагаемой причины симптома:

Офтальмолог (окулист) — первичная диагностика и лечение большинства глазных заболеваний.
Офтальмохирург — при необходимости хирургического вмешательства на глазах.
Аллерголог — если жжение связано с аллергическими реакциями.
Невролог — при подозрении на неврологические причины симптома.
Онколог — в случае выявления опухолевых процессов, затрагивающих глаз или зрительные пути.
Инфекционист — при инфекционных поражениях глаз или системных инфекциях, влияющих на зрение.

Обращение к правильному специалисту позволяет быстро определить источник жжения и подобрать эффективное лечение.

Виды жжения в глазах

По происхождению жжение в глазах делят на два типа:

Эндогенное — возникает из-за внутренних факторов, связанных с неофтальмологическими заболеваниями, например, нарушениями работы внутренних органов или эндокринной системы.
Экзогенное — связано с внешними раздражителями, такими как пыль, химические вещества, дым или инфекционные агенты.

Такое деление помогает врачу точнее определить причину симптома и выбрать соответствующую тактику лечения.

Причины жжения в глазах

Для того чтобы понять, как действовать при жжении в глазах, важно выявить основной фактор, вызывающий дискомфорт — внутренний или внешний. Среди наиболее частых причин можно выделить:

Заболевания эндокринной системы — гормональные нарушения, влияющие на состояние глаз.
Патологии пищеварительного тракта — нарушения обмена веществ и пищеварения.
Аутоиммунные процессы — заболевания, при которых иммунная система атакует собственные ткани.
Инфекционные агенты — вирусы, бактерии или грибки, вызывающие воспаление глаз.
Травмы глаз — механические повреждения или ожоги.
Длительное ношение контактных линз — особенно при нарушении правил гигиены.
Длительное пребывание перед экраном монитора — напряжение глаз и сухость слизистой.
Сухой воздух или дым в помещении — раздражение слизистой оболочки глаз.
Использование некачественной косметики — аллергические или раздражающие реакции.
Гипо- и авитаминоз — недостаток витаминов и микроэлементов, влияющих на здоровье глаз.
Продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов — включая антиаритмические, гипотензивные, антигистаминные и антипаркинсонические средства, комбинированные оральные контрацептивы, нейролептики фенотиазинового ряда.

Выявление точной причины жжения позволяет врачу подобрать эффективное лечение и минимизировать риск осложнений.

Распространенные патологии, связанные с жжением в глазах

Аллергия

Аллергическая реакция возникает как чрезмерная ответная реакция организма на раздражитель, независимо от пути его попадания — через дыхательные пути, пищу, контакт или инъекцию. Повторное воздействие любого вещества может спровоцировать выработку медиаторов воспаления, вызывающих жжение в глазах, а также другие признаки:

зуд кожи и слизистых;
слезотечение;
затрудненное дыхание;
чихание;
кашель;
диарея и рвота;
отёки;
шелушение кожи;
высыпания.

Кератит

Кератит — воспаление роговицы, развивающееся из-за травм, инфекций, хронических нарушений обмена веществ или аллергических реакций. Симптомы кератита включают:

слезотечение;
пульсирующую боль в глазу;
непроизвольное сокращение круговой мышцы глаза и век;
светобоязнь.

Мейбомит

Мейбомит — воспаление мейбомиевых желез, которые вырабатывают секрет, препятствующий чрезмерному испарению слезной жидкости. Причиной патологии становится повышение вязкости секрета, блокировка протока железы и присоединение вторичной инфекции. Факторами риска являются аутоиммунные и эндокринные нарушения (в частности изменения уровня половых гормонов). Основные проявления мейбомита:

покраснение и отёк века;
боль в области глаза;
зуд и шелушение края века;
повышенная светочувствительность.

Ячмень (гордеолум)

Ячмень — воспаление волосяного фолликула ресницы и сальной железы, чаще всего вызванное золотистым стафилококком. Симптомы включают:

отёк и покраснение века;
ощущение распирания в глазнице;
боль и чувство инородного тела;
наличие бугорка с гнойным содержимым на веке.

Понимание этих заболеваний помогает вовремя обратиться к врачу и подобрать эффективное лечение при жжении в глазах.

Лечение жжения в глазах

Терапия жжения в глазах зависит от причины симптома, наличия аллергических реакций и сопутствующих заболеваний. Применяются как местные, так и системные средства, часто в комбинации нескольких групп:

Препараты «искусственной слезы» — восполняют естественную слезную пленку, особенно полезны при ношении контактных линз или аллергии.
Кератопротекторы — увлажняют и защищают роговицу при недостаточной слезопродукции.
Антигистаминные средства — уменьшают воспалительную реакцию при аллергических процессах.
Репаранты — стимулируют регенерацию тканей глаза.
Нестероидные противовоспалительные препараты — снижают воспаление, зуд и покраснение конъюнктивы.
Антибиотики, противовирусные и антимикотические средства — назначаются при инфекционной природе патологии в соответствии с выявленным возбудителем.
Кортикостероиды — подавляют чрезмерный иммунный ответ, уменьшая местное и системное воспаление.
Антисептики — предотвращают развитие вторичной инфекции.
Витамины — поддерживают здоровье глазных тканей и восстановление функций.

Для профилактики и снижения раздражения важна организация микроклимата: использование увлажнителей воздуха, кондиционеров, регулярное проветривание и влажная уборка. Следует ограничить воздействие вентиляторов, радиаторного отопления и длительное нахождение за экраном компьютера.

При ношении контактных линз важно строго соблюдать инструкцию производителя. Использование гипоаллергенной косметики рекомендуется при повышенной чувствительности. Для профилактики офтальмологических проявлений при соматических заболеваниях проводится лечение патологии пищеварительной и эндокринной системы. Если причиной жжения становятся лекарственные препараты, их отмену или замену назначает профильный специалист.

При попадании бытовой химии, косметики или парфюмерии следует немедленно снять линзы и промыть глаза увлажняющими каплями, искусственной слезой или кипяченой/бутилированной водой. В случае травмы нельзя удалять застрявший предмет — необходимо обратиться к врачу.

Физиотерапевтические методы лечения включают:

электрофорез (ионофорез) с ферментными препаратами;
фонофорез с протеолитическими средствами;
электромиостимуляцию;
ультравысокочастотную терапию;
магнитотерапию век;
лазерную терапию.

Хирургическое лечение применяется при неэффективности медикаментозной терапии или осложнениях:

Дренирование гордеолума — удаление содержимого ячменя через механическое отверстие.
Канторафия — сужение глазной щели для снижения испарения слезной жидкости.
Кератопластика — пересадка роговицы при врожденных или приобретенных дефектах.
Обтурация слезоотводящих путей — закрытие слезных каналов тонкими трубочками для уменьшения потери слезы.
Трансплантация ткани слюнных желез — для восстановления влаги на поверхности конъюнктивы или в области конъюнктивального свода.

Такой комплексный подход позволяет эффективно устранить жжение, улучшить состояние глаз и предотвратить развитие осложнений.

Осложнения жжения в глазах

Частым следствием инфекционных процессов становится халязион — доброкачественное образование, возникающее из-за закупорки мейбомиевых желез эпителиальными пробками или густым секретом.

При длительном течении синдрома сухого глаза возможны серьезные изменения роговицы: помутнение, снижение остроты зрения, образование язвы или даже перфорация. Наиболее тяжелым осложнением является слепота, что делает своевременное обращение к врачу особенно важным.