Статья

Как понять перелом или ушиб

В быту, на работе или во время занятий спортом каждый человек может столкнуться с различными травмами. Среди наиболее частых — ушибы и переломы. Правильно определить тип повреждения необходимо не только для адекватного самочувствия пострадавшего, но и для оказания квалифицированной помощи врача, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.

Цены на услуги в MRIYA LIFE

Причины возникновения

В результате внешнего механического воздействия — падений, ударов тупыми предметами или сильного сдавливания тканей – можно просто ушибиться, а порой получить очень серьезную травму. Например, при несоблюдении правил безопасности на производстве, во время активных видов спорта или физических нагрузок. ДТП – наиболее распространенная причина перелома.

Переломы могут возникнуть не только из-за сильного удара, но и вследствие патологических изменений в костной ткани. Например, остеопороз, при котором кости теряют плотность и становятся более хрупкими, значительно повышает риск переломов даже при минимальной нагрузке. Также к снижению прочности костей могут привести доброкачественные и злокачественные новообразования, поражающие костную систему.

Наиболее часто переломы диагностируются в области верхних и нижних конечностей — это связано с тем, что руки и ноги чаще всего участвуют в компенсаторных движениях при падениях и защите тела.

Как распознать ушиб

Ушиб — это травма, которая возникает в результате удара или сдавливания тканей, но при этом структура костей остается целой. Основные признаки зависят от локализации и глубины поражения тканей.

Боль зависит от силы удара и количества задетых нервных окончаний. Например, ушиб мягких тканей бедра может сопровождаться лишь незначительным дискомфортом, тогда как травма пальцев или кисти вызывает острую боль из-за высокой концентрации нервов в этой зоне. Болевые ощущения могут сохраняться от нескольких дней до нескольких недель.
Припухлость начинает проявляться практически сразу после травмы. Интенсивность отека достигает максимума в течение двух часов.
Ограничение подвижности – при значительном ушибе пострадавшая область теряет привычную функциональность, например, ушиб руки может затруднить захват предметов, а ушиб ноги — привести к хромоте.
Покраснение и образование гематомы (синяка): размер может быть разным — от небольшого пятнышка до обширного участка диаметром более 10 см.

При поверхностном повреждении капилляров синяк появляется уже через 30–60 минут.

Если были затронуты мышцы или связки, гематома становится заметной спустя 2–3 дня.

Цвет синяка также указывает на давность травмы:

Первые часы: красный или багровый оттенок.
Через 1–2 дня: фиолетовый или синий.
На 5–7 день: зеленоватый цвет.
К 8–10 дню: желтоватое окрашивание, постепенное исчезновение.

Внутренние ушибы – если травмированы внутренние органы, головной мозг, симптомы могут быть менее очевидными, но гораздо опаснее. Например, внутримозговая гематома может сопровождаться головной болью, тошнотой, потерей сознания и неврологическими нарушениями. При таком состоянии требуется немедленно вызвать скорую помощь.

Что происходит при переломе

Перелом является серьезным повреждением костной ткани, которое может быть полным или частичным (в виде трещины). В зависимости от силы воздействия и локализации травмы он бывает:

Закрытым, если кожные покровы остаются неповрежденными.
Открытым, когда кость не только сломана, но и нарушена целостность кожи, поэтому сопровождается более интенсивной болью. В этой ситуации существует высокий риск инфицирования раны, может понадобиться остановить кровотечение.

При этом костные отломки могут находиться на месте – без смещения или смещаться относительно друг друга, что усложняет лечение и требует хирургического вмешательства.

Основные признаки:

Острая боль — один из главных симптомов. Иногда человек может услышать характерный хруст или щелчок — звук ломающейся кости. Если сломана кость, то, в отличие от ушиба, резкая боль не утихает, а, наоборот, усиливается со временем.
Отек — обычно быстро растет и проходит не ранее чем через сутки.
Гематома (синяк) — формируется вследствие разрыва кровеносных сосудов. Цвет и размер синяка зависят от глубины и тяжести травмы.
Нарушение функции конечности — пострадавший не может опереться на ногу или использовать руку в обычном режиме.
Визуальные изменения — деформация конечности, неестественное положение или выпирающая кость (возможно при открытом переломе). При закрытом переломе кость может не иметь видимых деформаций.

При усилении боли, росте отека или появлении тревожных признаков следует обязательно обратиться в травмпункт для исключения более серьезных повреждений.

Диагностика у врача

При любом подозрении на травму необходимо обратиться в медицинский центр и записаться на прием к врачу, чтобы пройти диагностику, избежать осложнений и начать адекватное лечение.

Травматолог проводит осмотр пациента и назначает диагностические исследования:

общий и биохимический анализ крови для определения наличия воспаления и инфекции;
рентген – метод определения повреждений с помощью рентгеновских снимков;
компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяют точно определить наличие и характер повреждений;
УЗИ, например, стопы, грудной клетки.

Методы лечения

Лечением занимается травматолог, в некоторых случаях требуется консультация таких узких специалистов, как: хирург, невролог, терапевт, ортопед.

Особенности лечения ушиба:

1–2 степень: при легких формах обращаться к врачу необязательно. Первую помощь можно оказать дома – в первые часы нужно соблюдать покой и ограничить нагрузку на поврежденную область, Холодный компресс приложить на 10-15 минут и делать это в течение дня каждые 1-2 часа.
3–4 степень: тяжелые формы можно лечить с использованием обезболивающих мазей, гелей и, при необходимости, таблеток. При повреждении связок или мышц врач может назначить противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Этапы лечения переломов:

Обезболивание: нестероидные противовоспалительные средства не всегда помогают, поэтому больному требуется принять обезболивающее средство, чтобы минимизировать болевой синдром.
Репозиция (вправление части кости): если имеет место смещение отломков, проводится их выравнивание.
Иммобилизация: после вправления накладывают гипсовую повязку или ортез, чтобы зафиксировать кость в правильном положении и обеспечить условия для срастания.
Медикаментозная поддержка: могут быть назначены препараты, стимулирующие регенерацию костной ткани, а также средства для снижения воспаления.

При открытых или многооскольчатых переломах применяется оперативное вмешательство. Хирурги используют металлические конструкции (спицы, пластины, штифты) для фиксации костных отломков и восстановления анатомической целостности.

После завершения острой фазы лечения начинается восстановительный период, когда рекомендуются: Физиотерапевтические процедуры, способствующие улучшению кровообращения и ускорению заживления. Лечебная физкультура (ЛФК) — индивидуальный комплекс упражнений помогает восстановить подвижность суставов, укрепить мышцы и предотвратить развитие контрактур и спаек.

Таким образом, после получения травмы установить точный диагноз самостоятельно сложно, но главная отличительная черта – интенсивность боли: болевой синдром при ушибе выражен слабее, причем со временем он уменьшается, а при переломе, наоборот, усиливается. Еще один из явных признаков перелома – патологическая подвижность или хруст костных отломков, который может ощущаться в момент движения поврежденной кости.