Статья

Боль в пояснице

Люди описывают это состояние по-разному: кто-то говорит «болит поясница», другие — «тянет», «ломит» или «ноет спина внизу». При остром приступе часто можно услышать выражения «прострелило поясницу» или «защемило нерв». Иногда боль сопровождается ощущением жжения в поясничной области, что указывает на возможное раздражение нервных окончаний.

Поясница — это нижняя часть спины, расположенная между нижними ребрами и копчиком. Интересно, что именно для этого участка тела существует отдельное название: большинство людей, говоря о боли в спине, имеют в виду именно поясничный отдел. Это объясняется тем, что именно здесь сосредоточена значительная нагрузка на позвоночник, мышцы и связки, что делает поясницу наиболее уязвимой зоной для развития боли.

Забронировать отдых в MRIYA LIFE Цены на услуги в MRIYA LIFE

Какая бывает боль в пояснице

Боль в пояснице может проявляться по-разному — от внезапных острых приступов до постоянных ноющих ощущений. Наиболее часто она возникает резко и сопровождается выраженным болевым синдромом. Такое состояние называют люмбаго (в быту — «прострел»). Боль описывают как острую, «стреляющую» или «пронзающую», при этом движения становятся затруднёнными: человеку тяжело разогнуться, повернуться или сделать шаг. Любая попытка изменить положение тела приводит к усилению боли.

Продолжительность приступа может варьировать — от нескольких минут до нескольких дней. Иногда острая боль исчезает полностью, но нередко через время возвращается. Постепенно человек привыкает к тому, что поясница периодически болит, особенно после физических нагрузок или неловких движений.

Помимо острой боли, существует и хроническая боль в пояснице. Она может быть тянущей, ноющей, не слишком интенсивной, однако присутствовать постоянно. Такие ощущения часто усиливаются при переохлаждении, инфекционных заболеваниях или длительном напряжении мышц. Подобное состояние называется люмбалгией. В некоторых случаях выраженной боли нет, но сохраняется чувство скованности, тяжести или дискомфорта в поясничной области, что также указывает на нарушение в работе позвоночника или окружающих тканей.

Причины боли в пояснице

Боль в пояснице может иметь разное происхождение, но в большинстве случаев она связана с проблемами позвоночника и мышечно-связочного аппарата. Согласно статистике:

примерно в 90% случаев причиной становится патология позвоночника или мышц спины;
около 6% боли обусловлены заболеваниями почек;
ещё 4% приходятся на болезни других внутренних органов — мочеполовой системы, кишечника и органов брюшной полости.

Преобладание позвоночных причин объясняется анатомическими особенностями человека. Центр тяжести тела расположен именно в области поясницы, поэтому при ходьбе и движении основная нагрузка приходится на поясничный отдел позвоночника. В отличие от животных, передвигающихся на четырёх конечностях, у человека вся масса тела давит вертикально, создавая дополнительное напряжение на позвонки и межпозвоночные диски.

Интересный факт: в положении сидя давление на поясничные позвонки и крестец сопоставимо с воздействием столба воды высотой около 170 метров, под которым находится водолаз. Неудивительно, что именно эта область спины наиболее уязвима и чаще других страдает от боли, перегрузок и микротравм.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице

Боль в пояснице чаще всего связана с нарушениями работы позвоночника и мышц спины. Основные заболевания включают:

Защемление седалищного нерва. При этом сдавливаются нервные корешки, отходящие от спинного мозга, что вызывает резкую, «стреляющую» боль. Обычно такое защемление возникает на фоне дегенеративных изменений позвоночника, например при остеохондрозе: межпозвоночные диски истончаются, расстояние между позвонками уменьшается, и резкий наклон или поворот может спровоцировать защемление нервного корешка.
Ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Если нервные корешки воспаляются, развивается радикулит — воспаление нервного корешка (от лат. radicula — «корешок»). При поражении седалищного нерва боль может распространяться от поясницы в ягодицу и ногу, что называют люмбоишалгией.
Грыжа межпозвоночного диска. Это выпячивание фрагмента диска в позвоночный канал, возникающее вследствие травмы или дегенеративных изменений (остеохондроза), что также сопровождается сильной болью и ограничением движений.
Миозит поясничных мышц. Воспаление скелетных мышц поясницы может быть вызвано переохлаждением, резким перенапряжением или длительной физической нагрузкой.

Кроме перечисленных причин, боль в пояснице может быть связана с другими заболеваниями: рассеянным склерозом, дегенеративным сакроилеитом, остеопорозом, а также с различными нарушениями соединительной ткани и позвоночных структур.

Профилактика боли в пояснице

Часто боль в пояснице развивается из-за небрежного отношения к собственному здоровью и неправильного образа жизни. Среди провоцирующих факторов выделяют:

длительное пребывание в одной и той же позе, особенно при сидячей работе;
неправильную осанку;
низкую подвижность и малую физическую активность;
чрезмерные нагрузки на спину.

Все эти причины повышают риск возникновения заболеваний позвоночника и мышц, проявляющихся болью в пояснице. Чтобы снизить вероятность проблем, врачи рекомендуют:

следить за осанкой, особенно при работе за столом;
избегать неудобных поз: колени должны быть чуть выше тазобедренных суставов, при необходимости используйте подставку под ноги и небольшую подушку между поясницей и спинкой кресла;
при длительном сидении каждые 50–60 минут делать короткие перерывы на разминку и движения;
спать на ортопедическом матрасе достаточной жесткости, обеспечивающем правильное положение позвоночника;
поднимать тяжести, сгибая колени, а не спину, сохраняя ровное положение позвоночника;
распределять вес груза равномерно между руками, избегая ношения одной тяжелой сумки;
ежедневно выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц спины и живота.

Соблюдение этих правил помогает сохранить здоровье позвоночника, уменьшить нагрузку на поясничный отдел и снизить риск развития хронической боли в пояснице.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При появлении боли в пояснице важно определить её источник — связана ли она с патологиями опорно-двигательного аппарата или с заболеваниями почек и других внутренних органов. Точный диагноз ставит только врач, однако существуют признаки, позволяющие заподозрить причину в почках или мочеполовой системе. При их наличии рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу-урологу.

Сигналами, указывающими на возможные почечные боли, могут быть:

общее ухудшение самочувствия — слабость, повышенная утомляемость, сонливость;
отёки лица и век, особенно выраженные утром;
повышение температуры, озноб, чрезмерная потливость;
потеря аппетита, тошнота, рвота;
учащённое или болезненное мочеиспускание;
изменения цвета или прозрачности мочи, наличие крови или слизи;
повышение артериального давления.

Отличительной особенностью почечной боли является её независимость от положения тела: движение, повороты или изменение позы не влияют на интенсивность боли. Однако при длительном стоянии неприятные ощущения могут усиливаться.

Локализация боли также имеет значение: при заболеваниях почек она чаще возникает с одной стороны, так как обычно поражается только одна почка. Боль может распространяться не только на поясницу, но и вдоль мочеточника, в паховую область, наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра. Такой характер распространения помогает отличить почечную боль от боли, связанной с позвоночником или мышцами спины.

Болит поясница: что делать при острой боли

Боль в пояснице является симптомом, который требует внимания и лечения. При внезапном остром приступе (прострел, характерный для радикулита) важно снизить болевой синдром до обращения к врачу.

Рекомендации специалистов включают:

Лёгкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или пояс, чтобы расслабить мышцы и уменьшить спазм.
Обезболивающие препараты. При необходимости допустимо использовать средства, рекомендованные врачом.
Правильное положение тела. Рекомендуется лечь на спину на твёрдую, ровную поверхность (например, на доску). Ноги согнуты в коленях и поддерживаются подушкой или свернутым одеялом. Это положение помогает расслабить мышцы поясницы и снизить интенсивность боли.

Важно понимать, что предложенная поза не является обязательной. Главное — чтобы больной чувствовал облегчение. Можно экспериментировать с другими положениями:

лёжа на доске, согнуть ноги в коленях и зажать между ними подушку;
лёжа на животе, вытянуть ноги и подложить валик под голеностопы.

Даже если острая боль уменьшилась, это не означает, что визит к врачу не нужен. Без профессионального лечения приступы будут повторяться, а состояние поясницы может постепенно ухудшаться. Своевременная диагностика и правильное лечение помогают предотвратить хроническую боль и осложнения.

К какому врачу обращаться при боли в пояснице

При появлении боли в пояснице первым шагом стоит обратиться к врачу-терапевту. Он поможет определить, связано ли нарушение с опорно-двигательным аппаратом, почками или другими внутренними органами, и при необходимости направит к узкому специалисту.

В зависимости от результатов первичного осмотра могут быть назначены консультации и обследования у следующих специалистов:

Невролог — для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
Уролог — при подозрении на заболевания почек или мочевыводящей системы;
Гинеколог — при наличии хронических заболеваний женских половых органов;

Для уточнения диагноза могут понадобиться дополнительные исследования:

Общий анализ крови и мочи — для выявления воспалительных процессов;
Рентгенография позвоночника — для оценки состояния позвонков и межпозвоночных дисков;
УЗИ тазобедренных суставов;
при необходимости — другие инструментальные и лабораторные обследования.

Правильная диагностика и своевременное обращение к специалисту позволяют выявить причину боли и подобрать эффективное лечение, предотвращая развитие хронической боли и осложнений.

Оздоровительный комплекс «Mriya Life» находится на экологически чистом побережье Крыма с ласковым морем, зелеными лесами, природными ресурсами и включает: Медицинский центр, Институт Активного Долголетия, термальный, spa- и фитнес-центры. Здесь созданы все условия для отдыха и оздоровления взрослых и детей. Если у вас есть жалобы на ваше здоровье, не стоит затягивать запись на обследование.