Статья

Сыпь на теле

Вид кожи, ногтей и волос часто отражает общее состояние организма и составляет важную часть внешности человека. Сыпь является первым проявлением заболевания кожного покрова и слизистых оболочек, отличающихся цветом, текстурой и внешним видом. Очаги поражения, связанные с различными болезнями внутренних органов, встречаются в виде пятен, покраснений, прыщиков, пупырышек, мурашек в зависимости от заболеваний. Самостоятельно устанавливать диагноз по внешнему виду нельзя, нужно обратиться за медицинской помощью, записавшись на прием к врачу. Вирусные или инфекционные заражения вызывают у пациента разные неприятные ощущения. Сыпь отличается местом расположения, быстротой распространения. Вирус папилломы, например, главная причина рака женских половых органов. Иногда не ясно происхождение сыпи и не специфичны причины появления, поэтому следует своевременно обращаться к врачу. Правильный образ жизни является залогом здоровья кожи.

Виды высыпаний на коже

Сначала на коже появляются первичные высыпания:

Пятна – покрасневшие и посиневшие участки из-за избытка прилива крови, не выступающие над поверхностью кожи. Во время надавливания пальцем пятна пропадают, а по окончании контакта возникают вновь. Кожа может быть либо бледной, либо воспаленной. Это дерматиты, розовые угри вторичного сифилиса.
Розовые угри – хронические пятна с размытыми границами.
Узелки (папулы) – уплотнения на поверхности кожи округлой или конической формы. Папулы, когда сливаются друг с другом, образуют изменения на коже величиной с ладонь. Из-за надавливания теряют окраску;
Бугорки – возвышающиеся кожные образования небольшого размера без содержимого. Они могут изменять окрас и оставлять рубцы.
Пустулы – гнойные пузырьки, покрытые тоненькой пленкой с воспаленной кожей вокруг. Типы пустул: поверхностные гнойнички диаметром 1-5 мм и эктимы (глубокие пустулы с красноватым воспаленным покровом вокруг и гнойным дном).
Фурункулы и карбункулы помимо фолликула занимают все слои кожи, после лечения остаются рубцы.
Эритемы – яркие кожные проявления с неопределенными границами, которые проявляются из-за аллергии на УФ-лучи.
Узлы –части кожи без полости размером до 10 см.
Пузырьки (везикулы) –элементы до 0,5 см в виде полости округлой формы с прозрачной, мутной или кровянистой жидкостью.
Волдыри – красноватые, иногда беловатые в центре, выпуклые элементы. Через несколько дней волдыри круглой или овальной формы исчезают, не оставляя следов.

Вторичные изменения кожи возникают из-за самостоятельного лечения пациента или из-за позднего обращения к врачу. Они могут проявляться следующим образом:

Изменение цвета кожи: гиперпигментация или депигментация, при которых кожа теряет свой естественный оттенок.
Уплотнение кожи: кожа становится плотной, усиливается ее рисунок и изменяется пигментация. Например, при язвах, экземе или нейродермите, когда вследствие расчесывания пузырьков и гнойничков на коже появляются ссадины и корочки.
Шелушение: кожа начинает отслаиваться, образуются роговые пластинки, которые могут иметь разный цвет в зависимости от болезни. Например, при себорейном дерматите, экземе, лишае или псориазе, чешуйки обычно белого цвета.
Корки или струпья: на месте лопнувших пузырьков, гнойничков, язв и эрозий образуются корки из-за высыхания выделений.
Бляшки: несколько папул сливаются, образуя участки кожи диаметром более 5 мм, контуры которых зависят от конкретного заболевания, к примеру, при псориазе они четко очерчены.

Сыпь на коже при аллергических заболеваниях

Сыпь является распространённой аллергической реакцией. Сыпь на коже возникает как реакция на аллергию, при которой активизируется выделение гистамина. В ответ на эту реакцию иммунные клетки активно стремятся устранить аллерген из организма, что приводит к расширению сосудов и отеку воспаленной кожи.

Одним из проявлений аллергической реакции является крапивница, характеризующаяся появлением красных припухлых пятен на таких участках, как живот, грудь, конечности и реже – лицо. Эти высыпания сопровождаются интенсивным зудом.

Контактный дерматит быстро появляется в условиях воздействия аллергена на любом участке кожи и сопровождается слезотечением, насморком, головной болью, учащенным сердцебиением, судорогами, тошнотой.

Из-за пищевой аллергии и аллергии на антибиотики, гормональные средства, витамины также может появляться сыпь на коже.

Атопический дерматит —заболевание, на развитие которого влияет наследственность, нарушения в работе иммунной системы. Атопический дерматит возникает в связи с непосредственным влиянием аллергена на кожный покров, органы пищеварительной и дыхательной системы, а также в результате неблагоприятных факторов окружающей среды.

Основные аллергены:

шерсть домашних животных;
пыль и запах дыма;
пыльца цветущих растений;
лекарственные средства (антибиотики, сульфаниламидные препараты, гормональные таблетки, витамины и др.)
пищевые продукты и добавки;
косметика, как декоративная, так и уходовая;
различные металлы и искусственные ткани.

Высыпания при инфекционных заболеваниях

Во время инфекционных заболеваний появление сыпи на коже характерно как для взрослых, так для детей. Существует риск попадания возбудителя в кровь, начав воспаление во внутренних органах. В некоторых случаях сыпь размещается местами, а иногда покрывает все тело:

В случае ветряной оспы начинают появляться округлые высыпания розового цвета по всему телу, включая волосистую часть головы, слизистые оболочки, а иногда даже ладони и стопы. В дальнейшем на этих местах появляются пузыри, наполненные жидкостью с сильным зудом, которые спустя 2-3 дня подсыхают с появлением корочек. Одновременно на теле соседствуют высыпания разных стадий. Продолжительность заболевания от 5 до 10 дней.
Краснуха характеризуется появлением округлых или овальных мелких пятен диаметром до 10 мм розово-красных оттенков. Сначала высыпания появляются на лице, а потом на всем теле. Пупырчатые высыпания, как правило, сохраняются от 2 до 4 дней, хотя иногда они могут держаться до недели. После этого они исчезают, не оставляя следов пигментации или шелушения.
При кори высыпания багрового цвета становятся заметными уже на второй день болезни. Они сначала появляются на шее, лице, области за ушами, а на следующие сутки поражают все тело, на третий день - разгибательные поверхности рук и ног, в том числе пальцы на ладонях и стопах. Сыпь при кори может сливаться, делая пораженную кожу шероховатой. К четвертому дню высыпания начинают угасать в том же порядке, как и появлялись, и на протяжении полутора недель на коже остаются пигментные пятна.
При скарлатине появляются множество мелких красных точек, которые особенно заметны в складках кожи, на нижней части живота и по бокам тела. Характерным признаком скарлатины является нормальный цвет кожи и отсутствие сыпи в носогубном треугольнике. Проявления сыпи проходят через 3 - 7 дней. Однако после сыпи, кожа шелушится, а с ладоней и стоп сходит пластами.
При герпесе наблюдаются пузырьки с жидкостью на губах или теле. В процессе заживления кожа покрывается корочками желтого или темного цвета, которые со временем проходят.
Для опоясывающего лишая характерны пузырьки диаметром до 5 мм только на одной стороне туловища, они сопровождаются болью и зудом. После сыпи остаются: рубцы, углубления, пигментные пятна. Как правило, это заболевание есть у больных с ветрянкой.
При сифилисе сыпь распространяется на грудь и область паха, особенно в стадии вторичного сифилиса. Первоначальные красные высыпания бывают обильными и симметричными, в то время как последующие высыпания менее выражены.
Кандидоз проявляется пузырьками, которые вскрываются, оставляя трещинки с белым содержимым и формируя эрозии в складках тела из-за трения.
Остиофолликулит вызывает появление гнойных пустул с розоватой окантовкой на сгибах, лице и волосистой части головы. Позже на этих участках образуются корочки, а после их удаления могут остаться пигментные пятна.

Когда сыпь вызвана инфекционным заболеванием, то присутствуют и другие симптомы, например, высокая температура и признаки интоксикации. Самостоятельно ставить диагноз не рекомендуется. Появление сыпи наряду с другими симптомами может указывать на серьезное заболевание. Особенно тревожно, если сыпь возникает из-за разрыва поверхностных капилляров, проявляясь в виде точечных кровоизлияний. Эти элементы не исчезают и не бледнеют при надавливании. Такая сыпь может быть признаком сепсиса — опасного для жизни состояния, которое развивается очень быстро. Самые первые симптомы сепсиса могут напоминать грипп (высокая температура, рвота). Если на этом фоне появляется сыпь, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Заболевания кожи, сопровождающиеся сыпью

Высыпания могут вызывать следующие заболевания кожи:

акне (угревая сыпь) – проявляется на носу, лбу, щеках и подбородке;
псориаз;
грибковые заболевания;
чесотка, вызываемая микроскопическими паразитами - заболевание сопровождается чесоточными ходами, папулами, везикулами, пузырями.

Кожные проблемы (к примеру, красная сыпь) могут быть вызваны укусами насекомых или появиться вследствие потницы – типичной реакции на перегревание, особенно у детей в возрасте до двух лет.

Это далеко не все патологии, сопровождающиеся сыпью на коже.

Медицинская диагностика

При любом заболевании кожи, а также в случаях болезни ногтей и волос врачи используют следующие медицинские методы диагностики

общий анализ крови;
анализ крови на IgE;
анализ на аллергопробы.

Лечение

Иногда очень серьезные заболевания начинаются с невинных на первый взгляд изменений. В случае наличия высыпаний на коже необходимо записаться на прием к врачу. Во время самостоятельного употребления антигистаминных препаратов, отсутствует комплексное лечение, поэтому могут возникнуть острые аллергические реакции. Часто поражения имеют специфический вид, поэтому назначать эффективные лекарства системной терапии на основе диагностики и результатов медицинских анализов должен квалифицированный врач. В качестве средства местного лечения чаще всего используют мазь. При назначении лекарственных средств дерматологом учитываются патологические состояния, наличие острой инфекции, а также хронические особенности и индивидуальная чувствительность пациента.

Чтобы установить точный диагноз и выявить причины кожной сыпи, рекомендуется обратиться к дерматологу или терапевту. Врач проведет осмотр, задаст вопросы о возможных аллергиях, контактах с возбудителями инфекций и других факторах. Если потребуется, он направит на дополнительные лабораторные исследования. На основе их результатов специалист определит необходимость консультации у врача узкой специализации (дерматолог, аллерголог, гастроэнтеролог, инфекционист, эндокринолог) для дальнейшего лечения.

Возможные осложнения

Если кожную сыпь не лечить или применять неправильные методы, могут развиться следующие осложнения:

Инфицирование. При отсутствии надлежащего ухода за кожей возможно заражение, что приведет к воспалению, покраснению и отеку. Это значительно ухудшает состояние и может привести к более серьезным проблемам.
Дискомфорт. Постоянный зуд и расчесывание пораженных участков способны повредить кожу, что вызывает появление царапин или язв. Это не только усугубляет состояние, но и мешает заниматься повседневными делами.
Побочные реакции. Аллергия на лекарственные препараты может проявиться в виде покраснений, зуда или отека. Если после начала лечения появляются подобные симптомы, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Игнорирование лечения может привести к прогрессированию основного заболевания, что чревато поражением не только кожи, но и внутренних органов.

В клинике "Mriya Life" проводят эффективное лечение различных заболеваний. Специалисты клиники могут назначить обследование, выявив причину высыпаний. Для удобства пациентов доступна онлайн запись на прием, а также возможность оставить обратный звонок. Цены на услуги и акции можно узнать на сайте или по телефону.

Источники

Сыпи при инфекционных заболеваниях — Иванова М.А., Баранов В.М.
Кожные и венерические болезни — Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Акимов В.Г.
Инфекционные болезни : национальное руководство — Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я.